שישה כלים למניעת אלימות בבתי חולים- מבית שיטת שאדו!!

1.מרבית מקרי האלימות הם תוצר של חזרה על ריטואל שלם של טעויות שיוצרות את אותם עימותים שוב , ושוב כגון: אי תיאום צפיות, חוסר הפקת לקחים, התארגנות לקויה , מעכבי זמן בנקודות שירות , חוסר מקצועיות , אפקט הכבשה השחורה, נהלים לא ברורים לא אחידים ועוד.

ברגע שהמערכת עצמה חוזרת על אותן טעויות קל מאוד להצית את אותה מדורה מאין ספור גחלים לוחשות שנשארו מהשירפה הקודמת.

2. הכשרת צוותים רפואיים לזיהוי מקדים של פוטנציאל למקרה אלימות, מרבית הצוותים הרפואיים לא עוברים הכשרות או סנדאות מותאמות בנושא מניעת אלימות מרביתם מעדיפים להתבצר בעמדה של אכלו לי שתו לי, ומבחינתם שהביטחון יתמודד עם הכל וישבור את הראש. ( כאילו מדובר בשני עמים , ולא במערכת אינטגרלית אחת)

משל, לא בעיה לקרוא לכבאי אבל זו בהחלט בעיה אם אתה מתחיל את האש.

ברגע שכל פיפס קטן מזעיקים מאבטחים , הביטחון מאבד מכוח ההרתעה האמיתי שלו והופך להיות גננת.

המאבטחים צריכים להגיע רק במצב שכל שאר האפשרויות נוצלו ונוסו וגם אז ברגע שהוחלט שאין מקום להידברות יש לפעול באמצעים ובכלים העומדים לרשותם בצורה מידית החלטתית וללא דיחוי.

מרבית מקרי האלימות הסוערים במיוחד התפתחו בשל משא ומתן ארוך וסחבת בטיפול בנקודת העימות.

3. הפרד ומשול- יש לבודד את מושא הבעיה, ,את התוקף על מנת לא להגדיל את כמות המעורבים והמתערבים, יש להקצות חדר ביטחון לנושא כדי לא נהל את כל הבירור או הרגעת התוקף במסדרון או בחוץ מול קהל או קרובי משפחתו.

כמו כן לאתר את האישיות הדוממיננטית המקורבת לתוקף ולהפוך אותה למסייעת , גיוס משפחה ואו חברים להתערבות מונעת חיכוך והסלמה הוכחה כפיתרון יעיל מספר פעמים.

4. בדיקה ממשית ומהירה בנושא תביעה משפטית ואזרחית של הבית חולים כנגד התוקף וכלל המעורבים.

תשלום פיצויים ימגר ויקשה ויהיה אפקטיבי הרבה יותר מעשרות שביתות שלא השיגו התקדמות בכלום ורק יצרו יותר תכסול מצד הציבור, עונש קולקטיבי רק יגרום לציבור לדלגיטימציה וחוסר הזדהות במאבק הרופאים באלימות.

יש להתמקד בעושי הבעיות בלבד , ולהפוך מהם מקרים של יראו ויראו , לרבות פרסום בתקשורת של מקרי אלימות שטופלו ביד קשה משפטית ופלילית.

כולל סכום הפיצוי שנקבע על מנת להתריע את התוקף הפוטנציאלי הבא.

5. חיזוק נקודות הכשל בבית החולים והם בעיקר הנקודות בהם מרבית מקרי האלימות יקרו, למשל קבלת חולים, מיון , וטיפול נמרץ

הצבת כוח אדם מיומן , אסרטיבי, מנוסה ובעל נוכחות שידאג לזהות ולהוריד את הלהבות כבר בכניסת המטופלים והמלווים לבית החולים , מבצר חזק אך ובזכות עמדת השער שלו. לכן לובי נכון תיאום ציפיות והערכת מצב יפחיתו הפתעות של אלימות עמוק בתוך בית החולים.

6.זיהוי הכבשה השחורה - בכל מקום שנותן שירות יש תמיד איש צוות שאצלו קורים מרבית מקרי האלימות, אם זה בשל התנהגות תורמת שלא או בשל חוסר היכולת שלו לזהות סימנים ממעידים מקדימים שמביאים את הסיטואציה להסלמה.

חשוב לעקוב ולנטר את הנושא, לדבר עם אותו עובד/ת

ליישר קו ולשים את הדברים על דיוקם וחישבותם.

מספיק גפרור בודד אחד כדי להצית יער שלם.

לסיכום

אלו ממש מקצת הדברים המיידים שיש לעשות ולפעול על מנת למגר את תופעת האלימות, יש לזכור שמרבית הציבור אינו מגיע לבית חולים כי הוא מחפש לריב.

וכי ישנם אירועים ומצבים התורמים ומייצרים חממה להתפתחות העימות, לכל מטבע יש שני צדדים.

חשוב לגנות אלימות ולהוקיע אותה בכל תוקף.

אבל חשוב גם מדוע ולמה היא חוזרת שוב ושוב ודווקא במקומות בהם מדובר בהצלת חיי אדם.

זכרו תמיד שכל עוד אתם לא חלק מהפיתרון

אוטמטית אתם הופכים להיות חלק מהבעיה.

מאחל שנדע ימים של ביטחון שקט ואחווה בין כולם.

מאסטר דיויד חליוה

שאדו הדרכה וביטחון.